Медицинский FAQ: визиты, лечение, прививки и экстренная помощь

2. Прививаться, если решили, имеет смысл начать в любой день года.

1) да, вся Бавария, особенно ближе к горам
2) тут клещи почти весь год активны, «удачного» времени можно сказать что и нет

Делать никогда не поздно. Наложение на укус ничего плохого не сделает.

Если при неудачном стечении обстоятельств вас после прививки укусит клещ, то будут хоть частичная защита. Эффекта АУИ у этой прививки нет.

Кстати, прививка двухкомпонентная же? Нужно делать вторую после трех месяцев. Первая не защищает.

Трёхкомпонентная вроде, по крайней мере моему сыну делали три. Но врач говорил, что после первой уже есть защита частично.

Как с короной:))))

Это не правда

Прививка трехкомпонентная, после первого укола уже лучше, чем без прививки (просто без последующих уколов эффект недолговечный)

Это правда

Раз в год надо обновлять? Или как часто

Хм, судя по информации от РКИ, все же раз в 3 года бустер... Но я бы спросил у врача.

Zum Aufbau des Impfschutzes sind 3 Impfungen erforderlich. Eine Auffrischimpfung sollte nach 3 Jahren erfolgen, falls das Ansteckungsrisiko weiter besteht. Die nachfolgenden Auffrischungen sind dann alle 5 Jahre erforderlich. Je nach verwendetem Impfstoff sollte die Impfung ab dem Alter von 50 bzw. 60 Jahren alle 3 Jahre aufgefrischt werden. Ist eine Übertragung bereits erfolgt, kann eine nachträgliche Impfung den Ausbruch der Krankheit nicht mehr verhindern.

https://www.infektionsschutz.de/erregersteckbriefe/fsme/#c4345

Раз в 3-5 лет

Защищает.

От бореллиоза нет прививки. Энцефалит делается у хаусарца в любое время, две через месяц, потом третья через полгода.

От бореллиоза нет прививки. Только от энцефалита. Страховая возмещает. Спросите хаусарцта

Приходите к домашнему врачу и просите поставить прививку FSME, ее оплачивает страховка. Это прививка от энцефалита от боррелиоза прививок нет

Говорят, эта прививка тяжело переносится. Колбасит от нее сильно. Я лично не стал делать.

Я в России регулярно делал, вообще не замечал. Сначала были иностранные вакцины, потом российские. Тут ещё время не пришло, не ставил.

Спасибо за инфо!

Вообще ничего не почувствовала и сын (еще нет 3 лет) тоже отлично перенес.

Я сделал и ничего не колбасило. И лучше поколбаситься чуток, чем сдохнуть от энцефалита.

Ваше право, главное помнить, что во-первых, прививка не защищает на 100%, во-вторых не получить фальшивую уверенность, что мне теперь клещи не страшны. Правильная одежда защитит лучше, чем прививка. А вот правильную одежду в горах носят все меньше людей.

...что тоже их право. 🙂

А правильная одежда И прививка защитит еще лучше, чем прививка и чем правильная одежда.

Да и ровно тот же тейк можно переиначить под одежду: она тоже не защищает на 100% и может дать ложную уверенность.

Уверенней всего конечно на балконе дома:)

У нас терасса с кустами и травой 😬

Чорт, сплошной адреналин:)

Есть средства для опрыскивания и еще всякое

Ничего не заметил, когда делал, и из знакомых никто не жаловался. Советую все же сделать, особенно если на природе гуляете - энцефалит после заражения не лечится и обычно протекает тяжело, можно умереть или получить необратимое поражение головного мозга...

Уговорили:) 20 лет по Альпам хожу, клещей ловил много, но везло. Может не повезти в следующий раз. Меня отпугивало, что многие немцы реально жаловались на симптомы после этой прививки, но судя по чату, на другие народу она не так тяжело действует:)

Третья через год

Нет. От 5 до 12мес.

Это зависит от вакцины. У меня вакцина такая, что между первой и второй 6 недель, а третья через год. Есть вакцина где 1-2-3 делаются с разницей в 3-4 месяца. Этот цикл прививок обычно осенью начинают

Проблема в том что не нужно ходить в горы чтобы клеща словить. За это лето уже 4 с 2х летнего ребёнка сняла. В горы он не ходил

А где он их ловит, в парке?

Мы купили жидкость для обработки и спец роллы с отравой для мышей

В саду. Из моего окна лес видно и олени ходят. Минус этого - клещи. Раньше коты приходили с ними. Теперь ребёнок. Причём что он даже не гуляет в траве

Я как раз сделала. Тоже думала что тяжёлая. Но клещи сказали пора делать. Прошло без проблем

Нам очевидно везет с группой крови и запахом. Ловим и достаточно редко только в горах и то только в определенных местах, которые уже знаем. Например, последний раз я поймал, когда сошел с тропы и поперся на луг взлетать с дроном. А семья не сходила и у них ничего не было. Конечно опасность есть, но пока нас не затрагивает при том, что мы ведем активный образ жизни.

Жидкость от клещей? Мы в Мюнхене просто в парке уже двоих принесли.)

Это да своего сада обрабатывать

врачи, лучшие практики, сложность проводимых операций, доступность органов для пересадки и их качество

Доступность органов для пересадки - это в Испании? Или в Германии есть позитивные исключения? Насколько я помню статистику по ЕС, у Германии там в целом очень слабые показатели

В Испании. Это серьёзный минус в Германии, но в остальном здесь наравне с Испанией

Да, интересно, перейдут ли здесь когда-нибудь на opt-out в этом плане

Кстати такой вопрос, а они разве данные с осмотров и результаты анализов в саму страховую карточку не могут записать? У ТК что-то было про это, что можно получить пин, и потом на карточку какие-то доки записывать и этим пином их защищать

https://www.tk.de/techniker/leistungen-und-mitgliedschaft/informationen-versicherte/leistungen/versichertenkarte/pin-puk-gesundheitskarte/wie-bekomme-ich-pin-gesundheitskarte-2107154

бугагагагагагагагагагагагагагагагагаггагагагагагаггагагаггагагагаг

не в этой стране же. они ж усруться и обосруться, как же тааааааааак. только письма и факс, только хардкор.


а по факту мы переехали, в ТК я сразу поменял адрес. на первом приеме у домашнего гинеколога на карточке жены адрес обновился, все тип.топ. пришли в изар, там в 1 отделении новый адрес нормально считался с карты, в 3 других нам рецепты еще по старому адресу месяца 3 выписывали, т.к. у них нихрена не обновилось и не работало

Слушайте, а расскажите, зачем вы тут остались. Почему не остались в прекрасной Болгарии, солнечной Испании и где вы еще там жили. Я серьезно, без сарказма, мне правда интересно, зачем оставаться там, где все плохо.

Мой домашний врач знает о моих остальных анализах потому что я активно разрешаю другим врачам ему их слать. Иначе бы не знал да. В целом то что одна больница ничего не говорит на эту тему. Может человек не хочет, надо же активно разрешать.

Зависит от болезни. С гриппом или сломанной ногой нельзя, с выгоранием и депрессией можно.

А вы можете отправить ссылку в законе?

Нет, это со слов моего врача

doctor lib - там можно термин найти. К Лору обычно быстро можно попасть.
- в приложении есть фильтр по языкам врачей

Сегодня с 19 в Bereitschaftspraxis im Elisenhof.

на doctolib ближайшая запись на конец месяца (если язык английский). русскоговорящий только один доктор, с записью на через месяц

с пробкой должны принять экстренно, обычно в праксисах под это зарезервировано время (с лором опыта не было, сужу по детским и глазным клиникам)

т.е. туда можно приехать без записи? на каких языках они говорят?

Можно легко позвонить, даже если нет термина - в случаях с пробкой готовы идти на встречу.
Английский

Hier ist meine/n Ärzt:in bzw. Therapeut:in. Zur Terminbuchung: https://www.doctolib.de/facharzt-fur-hno/muenchen/liudmila-kuranova позвоните сюда. Русскоговорящая врач

Позвонил. К ней, к сожалению, запись только на 11 июля (как и указано в doctlib)

А нотфаль тоже?

это если звонить по 116117 ?

Нет. Это если звонить не просто на термин а говорить что у вас срочный случай

нет. сказали, что по срочному так же

по 116117 дозвониться не удалось (полчаса провисел, потом ответил оператор, который меня послал, сказав, что не понимает по-английски). туда можно просто приехать к открытию и отсидеть в очереди или надо все-таки записываться по телефону?

Приехать и сидеть в очереди, записаться нельзя

ок, спасибо

Хехехе русский терапевт всея Мюнхена. Тоже к ней хожу :)))

Как странно, она мне словами говорила, что нотфаль принимают без термина. Может они не поняли, что у вас что-то серьёзное?

Как-то прям к ней записался, а её на работе не было. В итоге меня принимал другой врач на английском. Но на регистратуре, кстати, ещё медсестра разговаривала по-русски

Ну я объяснил, что пробка, и ждать месяц не вариант

ну она не терапевт 🙂

Точного закона не знаю. Но в праксисе, куда хожу, просто звоню, говорю, что нужен повторный рецепт, они выписывают, я на следующий день забираю

Можно просто в регистратуру за рецептом зайти

К слову, в мск на перелом к нам скорая не приезжала. Дают адрес травмы и говорят едьте сами.

никогда. если говорить про это серьезно - он только усугубляет проблему, хотя вначале может показаться что помогает

Депрессия

вообще без проблем тогда, коллеге давали неделю на такое и само собой свежий воздух и outdoor первое в списке лекарство

А если я в другой город поеду?

придется только часика 3-4 в очереди в нотфалль посидеть, а так - починят 😉

ну как в любой травме в москве

Если уже симптомы, то точно к домашнему врачу.

Если что, детям и беременным тоже прописывают а/б и все прекрасно лечится,если лечить сразу

Лично не сталкивалась, слышала от знакомых, что прописать может и обычный терапевт (Hausarzt), среди них много англоязычных. Он же может дать код (?) направления к специализированному врачу, без направления срок ожидания (по гос.страховке) обычно дольше

Спасибо! Поняла

Я ходил к хаусартцу https://www.doctolib.de/allgemeinmedizin/muenchen/julia-bykanova
Мне выписали на 3 месяца и сказали в следущий раз приходить с письмом от психиатра, сказали что из русскоязычных можно записаться к доктору Евмененко в этой клинике https://kbo-iak.de/standorte/kbo-isar-amper-klinikum-haar/kbo-klinik-fuer-psychiatrie-und-psychotherapie

Психотерапевты могут быть и психологи, они с упором на терапию, а не на таблетки. Таблетки может выписать и семейный врач (если считает себя достаточно компетентным) или нужно к психиатру.

Спасибо!!

Спасибо за ответ!

Этот крючок очень плохой. Купила его но слишком гладкая пластмасса и клещ скользит

Ничего не делают, просят следить за состоянием укуса. Можно прививки делать, но это надо заранее. Ну и они не от всего

Клещей снимают сейчас много? Кто то снимал в походах?

Иммуноглобулин вряд ли поможет, поэтому тут его не колят. Спасает только вакцинация, сделанная заранее.

‼️ ВНИМАНИЕ, В РАЗГАРЕ СЕЗОН КЛЕЩЕЙ ‼️

1. Примите общие меры: закрытая светлая одежда, осмотр после прогулок, репелленты. Помните, что клещи переносят не только энцефалит, но и боррелиоз и от второго нет прививки. Лучше вообще не допускать укусов.

2. Если еще не сделали: прививка от энцефалита, вся Бавария эндемическая зона. Обратитесь к семейному врачу или педиатру. Полный цикл требует времени, но клещи здесь попадаются до поздней осени, так что вполне имеет смысл начать прививаться.

3. Купите в аптеке или дрогери (DM, Müller) такие крючки для вытаскивания клещей ⬇️
Клещей не надо давить или чем-то мазать, это увеличивает опасность перенесения инфекции! Лучше выкрутить крючком, это и наименее больно. После нескольких оборотов клещ выходит очень легко.

4. Здесь не принято носить клещей в лабораторию или давать профилактически антибиотики после каждого укуса. По докмед польза куда меньше рисков принятия антибиотиков без причины. Идти к врачу и начинать антибиотики имеет смысл только если есть симптомы заражения ⬇️

5. За местом укуса нужно следить в течение примерно 3 недель. То, что оно в первые 2-3 дня слегка красное и чешется это нормально. Укус комара тоже не проходит сразу. Это не повод идти к врачу.
Признак инфекции боррелиозом это покраснение, которое увеличивается в размере и одновременно бледнеет в средине: так что получается кольцо. Оно появляется как правило через несколько дней до нескольких недель после укуса. Вот тогда обязательно к врачу! Осторожно, в редких случаях такие кольца бывают не вокруг укуса, а в другом месте! Другой типичный симптом боррелиоза это сильная усталость/сонливость. Иногда температура.

Не ставят. Не имеет доказанной пользы в Европе.
Снять клещаи наблюдать за местом.
Сделать прививку от энцефалита
В целом все

https://amp.dw.com/ru/shodit-v-les-i-ne-podcepit-kleshha-rekomendacii-jekspertov/a-45256927

Сейчас и всё лето особенно в нашем регионе - очень много.

А по поводу собак надо бежать к ветеринару? Сняла сегодня с каждой по клещу, все обработанные 😭

Также симптомы боррелиоза похожи на простуду/грипп - ломота в суставах, температура, общая усталость и! ригидность мышц - у меня не гнулась шея и плечи, например

А это боррелиоз он сам проходит за сколько? Осложнения после него есть?

При боррелиозе выписывают антибиотики, 7-10 дней. У мамы было в прошлом году, фту-фту, все ок. Кстати, из симптом, только «кольца» вокруг места укуса.

Насколько я поняла, у него нет четкой картины течения, но в принципе нелеченный боррелиоз чреват довольно плохими вещами типа паралича, хронических проблем с суставами и что-то там ещё было нехорошее. В общем, лучше всего внимательно следить за местом укуса и общим состоянием после укуса клеща, и при наличии подозрений начинать пить а/б и пропить курс до конца (хаусарцт или педиатр выпишет таблетки). Делать анализ при возникновении симптомов бесполезно, потому что боррелии в крови будут видны не сразу, а где-то через месяц после появления симптомов. Поэтому тут при наличии симптомов, особенно "кольца" вокруг укуса, сразу выписывают а/б

Ждать.