Ответы на вопросы о медицинском и зубном страховании в Мюнхене

Techniker Krankenkasse
20908 Hamburg

Но у них вроде бы ещё есть Postfach где-то в Баварии

а куда лучше отправлять ? я думаю особо разницы нет наверное..

У них можно почти все через TK App или email отправлять. А если письмом пришёл запрос, то обычно конверт с обратным адресом уже есть

Нам у врача дали доки просто, нужно отправить им, чтобы они поставили сколько они покрывают, тобишь там большая сумма и они всё не закроют, у зубного. Но врач сказала, что они покрывают тоже часть лечения, для этого нужно им отправить доки лично, чтобы они проставили суммы свои и подписи там прямо. Как-то так..

Это всё решается в электронном виде тоже, а ещё проще позвонить в ТК и узнать как это будет лучше: если это только по почте, то они и адрес пришлют

+ спасибо, думаю это будет лучшим вариантом, просто им позвонить и рассказать.

Нашел вообщем у них на сайте, что если вы хотите план лечения отправить, который нужно проверить, подписать и т.д. То шлите сюда и адрес. Вообщем надо бумажным слать, но адрес нужный найден, спасибо :)

у меня) только я еще не разу не пользовался:)

Я. Но было разок )

если вы сходили к врачу, вам сказали, что надо поставить коронку (к примеру), дальше вы идете оформлять страховку, то на этот вопрос надо ответить да.
Если вы просто подозреваете, то я бы нет отвечала

а если потом врач просто скажет что да, у вас проблема была давно уже, страховая может отказать в компенсации в итоге ?

вопрос же не о том, сколько лет вашей проблеме, а запланировано ли лечение

хм, логично, да. А компенсацию можно получать на счет мужа например ? У жены просто нету IBAN немецкого. Или ей именно надо ещё свой счёт ? Может знаете и такое.

это точно можно. Мы и оплачиваем страховки, и компенсации получаем на один счет с мужем

+ спасибо

по поводу возврата. Страховая нам потом присылала 2 анкеты. Одна для пациента, другая для врача, в обеих надо было указывать дату, когда началось лечение. Дату, когда вы впервые о проблеме узнали, никто не спрашивал, вы же не можете на 100% ее знать. У пациента в анкете еще был вопрос, посещали ли еще какого-то врача до того, кто назначил лечение. Мы просто нет отвечали и все.

и через сколько потом у вас была первая компенсация по ней ? ну то есть, после заключения когда пошли лечить зубы и компенсировать.

Потому что я нашел сейчас на чеке довольно недорогое предложение без срока ожидания и с хорошим покрытием на первые 4 года. Вот и думаю может какие-то подводные камни есть :)

страховка с 1 марта, первый прием в мае, лечение началось в июле в нашем случае.

Спасибо.. ошибся насчет покрытия в год, оно похоже у всех очень низкое первый год(1000-1500 всего..).. Буду разбираться ещё..

в эту сумму, например, коронка уложится. Имплант нет. Но если сумма больше, чем максимальная выплата, это не значит, что они не будут платить вообще. Выплатят меньше (в пределах лимита)

если я правильно понял, эта сумма на весь год, то есть если она 1000 евро, то в первый год только 1000 евро вернут, дальше уже не будут компенсировать. Или я не правильно понял ?

правильно

все выплаты в эту сумму входят

А не знаешь почему на чек24 страховые с покрытием 1000-1250 на первый год только ? Нам знакомые дали название своей, её нет на чеке, и там можно выбрать тариф даже за 4000 покрытие например, я ещё хочу спросить их детали.. но на чеке такой и нету.. выглядит что на чеке неочень предложения как-то..

Я ни разу не пользовалась чеком, на нем не все предложения естественно есть.

Многие фирмы надо смотреть на сайте напрямую

Ага, а то вдруг с них денег не собрано

А там налоговая, работодатель, которые все равно все оплачивает автоматом?

Может быть так, а может быть твоя семья получает доходы от своего гешефта или работает на кого-то за границей. Тогда нет работодателя который перевел бы деньги в кассу.

Тогда это мои доходы, а я уже достиг максималки по отчислениям. Чего им еще нужно?

Вобщем смысл ясен, спасибо

"семья получает доходы от своего гешефта или работает на кого-то за границей ↠ тогда это мои доходы" ouch, в демократиях где у каждого человека есть свои права это не совсем так работает

Да сори, я путаю, что они не обязаны знать про мои ⅗ классы

Класс тут вообще ни при чем. Если твоя супруга работает удаленно на СНГ это не "твои доходы". Они общесемейные, по праву, и наверное ты подписался брать с них общесемейно налоги, но в любом случае point в том что с них берут отдельно в кранкенкассу.

Согласен.

Кстати, с миниджоба не берутся же налоги?

И если ты хочешь дальше сказать "блин, так это налоги и сборы ведут к тому чтобы супруга сидела с детьми а не работала, какой устаревший подход" то добро пожаловать в часто критикуемые особенности немецкой налоговой и медицинской системы

https://www.tupa-germania.ru/rabota/minijob-450.html

там далеко не все. про них слышала

+ крутяк спасибо!

думаю, что там только те, с кем чек договорился про %%, если чек им клиентов приводит :)

+ ясно, спасиб. Для меня было важно что это не какая нибудь левая контора которая разместила сайт и продает самодельные страховки, а реальная фирма. И если бы они были на чеке то вопрос сразу бы отпал)

+ спасибо. я пока вникаю во все

Но если зарплата позволяет, то можно взять частную, тогда можно попасть к любому врачу и быстро. Но минусов у неё больше.

Но это все равно страховка. Так или иначе, а она есть

Ага, она для здоровых, уверенных в своем будущем миллионеров

И бездетных ещё

а что это?

Страховая

Насколько мне известно, во всех страховках не покрывается уже начатое или запланированое лечение. Тоже надо учесть при заключении

Нет, нельзя. Покрывает то, что не было проблемой до заключения

Вот мне как раз покрытие запланированного лечения надо.

Ну вот откололся у меня на прошлой неделе зуб. Пока не проблема. Через сколько можно идти чтоб покрывало?

Если тебе имплант нужен будет из-за выбитого зуба на следующий день после заключения договора, то покроет в пределах суммы некой (обычно 1000-1250)

Ну хотя бы столько

У меня были проблемы до, но не было начато лечение, всё покрыло

А что за контора?

Через сколько после заключения договора обратились к врачу?

Barmenia.
Я через чек24 заключала, там мне ещё бератор звонил и я спросила, а что если я знаю, что проблемы есть, но у стоматолога давно не была. Он сказал, сначала заключать, потом идти.
Заключила с ноября, пошла в декабре

👍🏻 спасибо. Я хочу также поступить. Странно только что в чек24 не много предложений. На barmenia тоже смотрю

Как оказалось, некоторые страховки не на чеке, надо отдельно находить и сравнивать

Врач знает про проблему? Если ты у врача ещё не был и только сам про проблему знаешь, то должны покрыть. Можешь 1-2 недели ради приличия подождать. Но будешь чувствовать смертельные муки совести и понимать, что отдельную сковородку уже разогревают.

+ Нет, врач по проблему не знает и заключение договора почти во всех фирмах возможно только с 1 февраля, так что в любом случае придется подождать.

@Spirit0fwar
Вот была похожая ситуация

И прямо сразу после заключения договора 100%?

ну до 1250/2500/3750/5000 в первые 4 года, но да, 100%

+ Звучит круто! Спасибо

Бератор дантистом должен быть?

Нет конечно

А как же он мне будет оптимальную выбирать не зная ситуацию с моими зубами? 🤔

Так они спросят скок зубов у вас нет, а вы им честно ответите.