Электронные рецепты и оплата медицинских услуг в Германии

Люди просто обладают свойством искать "особое" что-то, а "особое" как правило, и не оплачивается, так как никаким "особым" и не является. Это такой парадокс.

мы пришли к выводу, что оплачивается то, что не дает тебе умереть. но это не значит что все остальное не необходимо и не значит, что список этого "необходимого" идеальный и все предусматривает

Кассы оплачивают всё, что медицински необходимо на основании критериев, установленных законом. Всё остальное - не лекарства, которые лечат, если мы о медицине говорим.

Эта шутка ? Очки до 6 диоптрий не необходимы?

Вы пробовали жить без очков с 5 диоптриями ?

Я писал, что можно было о Kulanz попросить, они, может быть, и пошли бы навстречу, вот я о чем писал. Если почитаете их 3.2 In welchen Fällen leisten wir nicht? - видно, что они großzügig в подходах.

Всякое, конечно, бывает, но их условия действительно "ясные" - без излишней эквилибристики. https://m.hmrv.de/documents/168711/978493/VB-KV+2023+%28B-AGV-D%29.pdf/797ff163-e64a-5dd5-f6f5-1f301471fdf9

Нам когда-то адак покрыл пребывание родителя в больнице в Германии (страховка для приезжающих временно), там было 3 тысячи. Были клиентами зарубежной страховки пару лет, но ковид не покрыли и мы от них ушли. Какая страховка покрыла японскую больницу? :)

я даже не знаю названия 😄 какую то заключила сто лет назад. плачу 10 евро за год. вот около 5к покрыли

Эту берите, она по принципу взаимного страхования, а не акционеров чтобы ублажать : https://www.hansemerkur.de/auslandskrankenversicherung

Als „Versicherungsverein auf Gegenseitigkeit" sind wir nur unseren Kunden und Mitarbeitern verpflichtet – nicht Aktionären oder Investoren. Dieses Prinzip prägt unser Handeln, es ist Teil unserer Unternehmenskultur und äußert sich in einer klaren Haltung.

А то часто мутят именно с возмещениями некоторые, как один приезжий сказал "туда-сюда делают". А тут " klare Haltung".

Эти тоже мутят, не обольщайтесь

Опыт с ними был, что по полной всё оплатили в Италии человеку с попаданием в больницу.

А мой опыт - не по полной

А в какой стране был Fall?

В Германии

Мы говорили о страховке выездной, но не должно быть, что для выездной все хорошо, а для въездной - плохо.

Действительно. Не должно 😂

А что было если не секрет?

Notfall

И в чем была их позиция, что не всё покрыли?

По разным обоснованиям не покрыли разные статьи расходов.

То есть, если, опять же, не секрет, там был у вас счет больницы и что-то из Leistungen не признали как медицински необходимыми?

Один пример - в выписке из нотфаля врач написал лекарства, которые нужно пить(в том числе сильное обезболивающее). Аптеке было достаточно этой выписки,чтобы их продать, а страховой нужно было,чтобы он их на рецепте выписал. Тогда бы покрыли

Понятно. Страховка связана все же тем, что она оплачивает выданные по рецепту лекарства. Но можно было, наверное, написать им письмо, попросить врача написать письмо с подтверждением того, что данное лекарство было назначено и что при этом рецепт не был выписан (aus Versehen?).

Попросить врача написать письмо,что та выписка, которую он дал, действительна? Что вы пытаетесь мне доказать?

Все правильно вам говорят.

Если вам выпишут лекарство на не официальном рецепте, то вам мед страховка не покроет. Очень просто.

Причем здесь неофициальный рецепт и выписка из стационара?

Речь про лекарства ?

Есть каталог, какие из них оплачивает касса. Они должны выписывать с на официальных бланках. Если нет, либо врач перепутал, либо лекарство не покрывается.

А если лекарство не покрывается, не надо его принимать?

Принимайте. За свои деньги.

Вы недавно в Германии? Вам капли в нос выписывали (их например нужно капать, но не оплачивают).
Витамины практически не оплачивают, противозачаточные, очки итд.

Звучит как угроза 😂😂😂

У меня жена делала общий тест на аллергию, включая котов и много чего ещё. Все оплачивают. Идете к хаусарцу, просите сделать анализ на аллергии, он скажет куда дальше

Мне сделал ЛОР когда пришел с диким насморком, сейчас прохожу терапию, колят аллергены. Все по страховке

Ну ведь какая-то причина обращения была или предистория? Не могла же она просто ради интереса попросить сделать тест?

Кашель. Просто покашливание долгое время без видимых причин. Пришли к врачу, сказали что супрастин помогает, наверное надо понять на что аллергия.

Бггг там другой тест делают. У меня было все в комплекте, внезапно.

ну вот видишь, была причина, а тут вопрос можно ли просто прийти и сказать протестируйте меня.
я хз.

Нам тест кстати особо ничего не показал и нас погнали на астму тестировать после этого.

HNO ей, похоже, нужен.

Вау. Неужели до такого доживем ?

А это уже реально работает? Есть у кого то опыт электронных рецептов ?

Мне сегодня выдали. Точнее доктор сказала, что «иди в аптеку и показывай пластик медстраховки».

Ну вот сегодня схожу в аптеку, будет

с первого января

Ну вот. А в PkV я что то не слышал об этом. Неужели тоже доживем )

Сходила в аптеку, показала карту страхования, мне выдали лекарство. Работает!

А надо при этом каждый квартал все равно ходить к врачу чтобы он обновлял у себя в базе данные? Ну то есть если колеса выписаны "навсегда", то надо все равно каждые 3 месяца к врачу ходить?

Вот этого не знаю, у меня временно

там же вообще без бумажек?

Одна с памяткой пациенту и qr кодом, вторая с разъяснением, что это все такое. Но да, сказали, что в аптеке в идеале нужна будет только карта медстраховки.

Спасибо 🙏🏻